什么是高功能抑郁症(9类常见抑郁汇总)

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  原作 | Jessica Truschel

  来源 | PSYCOM

  编译 | 一隻鹿

  临床上的抑郁症是一种心境障碍,一旦患病,个体的思维方式、情绪感受,以及行为模式等均会受到它的影响。每个人都会有低落、沮丧、心灰意懒的时刻,但抑郁不单单只是陷入某种情绪低谷。

  生无可恋、疲惫倦怠、万念俱灰,乃至生理疼痛都可能是抑郁的症状表现——在第五版《精神障碍诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5)中,抑郁症的诊断标准之一就是个体在连续2周时间里,持续经历前述的抑郁症状。

  抑郁具有多种形态,可以被看作是一大类心境障碍的总称。这些心境障碍,有的是负性生活事件引起的,还有一些是由人们大脑中神经递质的变化引起的。需要注意的是,尽管各类抑郁症的体征表现多有交叠之处,但不同类型的抑郁症之间存在的某些关键差异依然不容忽视。

  下面是9类常见的抑郁症。

  1. 重性抑郁障碍/临床抑郁症(Major Depression Disorder/Clinical Depression)

  重性抑郁障碍, 也被称为重度抑郁或临床抑郁症,特征是持续性地情绪低落、丧失生趣。患者通常在至少两周内的大部分时间里表现出以下症状中的5种(须包含情绪低落或兴味索然):

  丧失生活乐趣或无法获得愉悦情绪;

  无价值感或罪责感;

  思想消极,对未来感到无望;

  感到焦躁不安;

  无法集中精力;

  发泄情绪在亲近的人身上;

  易怒;

  回避亲近的人;

  嗜睡;

  感到精力衰竭;

  自毁、自杀的念头;

  明显的体重变化;

  常见问题解答:

  ★什么是重性抑郁发作期(major depressive episode)?

  重性抑郁发作期是指在两周或更长时间里,患者持续地经历绝望感、丧失生活乐趣、精力衰竭,产生自杀想法等。

  ★ 重性抑郁障碍能治好吗?

  重性抑郁障碍可能会在患者的一生中反复发作,每次复发的程度轻重不一。尽管不一定能做到完全“治愈”,但经过适宜的治疗,抑郁的症状会随着时间的推移得到控制和缓解。

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  2. 心境恶劣/持续性抑郁障碍(Dysthymia/Persistent Depressive Disorder)

  心境恶劣的特点在于病程的持续性。一个在临床上被诊断为心境恶劣的人,每天大部分时间处于持续性的抑郁情绪中,这种情况至少持续两年以上(儿童和青少年为1年),且两年内处于抑郁期的天数占一半以上。患者可能会经历正常的情绪状态,但一般只能维持几天到几周(最多两个月)。此外,被诊断为心境恶劣的个体在抑郁中时,还会至少表现出以下6种附加症状中的两种:

  食欲下降或过量饮食

  失眠或嗜睡

  耗竭或慢性疲倦

  低自尊

  难以集中注意力或做出决策

  感到无助或绝望

  心境恶劣通常始于青少年时期,超过50%的患者在21岁之前就有明显的症状出现。一个人一生之中患上心境恶劣的概率在2.5%到6%之间。心境恶劣症的平均病程为4-5年,但对于少数人来说,可持续20年以上。

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