鼻出血是生活中常见的状况之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血。出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
局部原因
(1)鼻部损伤:如车祸、跌伤、及抠鼻子等,是引起鼻出血常见的原因。头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲的凸面黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。
(3)鼻部炎症:急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,且出血量一般不多。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物:常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内, 可致鼻腔黏膜糜烂出血。
全身原因
例如维生素C、K缺乏症、原发性血小板减少性紫癜、各型血友病。
急性发热性传染病:如流感、出血热、猩红热等
妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。
严重肝病、尿毒症也可引起鼻出血
错误处理方法
(1)仰头止血:因为仰着头,鼻血会倒流入咽喉、吞咽入胃,导致腹部不适、呕吐,这样会加重鼻出血。严重的还会呛入气管,造成危险,且无法判断出血量。
(2)纸巾堵塞止血:由于卫生纸粗糙,不卫生,会刺激鼻黏膜引起糜烂加重、鼻腔感染,这种做法不仅不利于止血,还有可能加重出血。
(3)举手止血法:左鼻孔流血要举起右手,右鼻孔流血要举起左手,这种做法没有科学依据,也没有实际效果。
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