普通感冒是一个小问题,但是感冒后期晚上咳嗽经常让病人头痛。一些病人在睡觉前有刺激性的干咳和咽干
喉咙痒,咳嗽半小时甚至一小时都难以停止;有的人晚上醒来咳嗽,醒来后难以入睡,严重影响第二天的工作和生活。
这种干扰是无法忍受的,所以很多人选择睡前吃咳嗽药。比如,睡甘草片通常会让患者感觉好一些。
但这种服用咳嗽药的行为往往会引起一些担忧:如果患者咳嗽带痰,甚至痰多,单纯服用咳嗽药,可能会在睡眠中憋气。
不过用甘草片睡觉还是比较安全的。甘草片含有甘草、鸦片粉、樟脑、八角茴香油,其中鸦片粉有镇咳作用,甘草、樟脑、八角茴香油均有祛痰作用,不会对呼吸造成严重影响。但甘草片中的鸦片粉是会上瘾的,不宜长期服用。
当我们选择咳嗽药时,需要知道药物的主要成分。一般干咳无痰的患者可以选择简单的咳嗽药来改善症状和睡眠质量。
镇咳西药主要有可待因、右美沙芬、戊巴比妥。其中可待因镇咳作用较强,每日可服用2-3次。但长期服用可能会引起患者对药物产生渴求和依赖,停药后会出现打哈欠、出汗、流鼻涕甚至躁动等戒断症状。右美沙芬、戊巴比妥(克必清)等药物成瘾性小,安全,每天可服用3-4次。
痰多的患者应同时服用咳嗽药和祛痰药,以祛痰药为主,以免引起痰液潴留。常见的祛痰药有氨溴索、溴己胺(必须祛痰,必须止咳)、乙酰半胱氨酸(痰易清,咳嗽易清)、愈创木酚甘油醚等。可以选择其中一种,配合咳嗽药服用。
除西药外,咳嗽药包括川贝止咳糖浆等中药制剂,甘草片为中西药复方制剂。中药制剂和中西药复方制剂通常具有止咳化痰的功效,方便患者使用。
我们要提醒大家,除了感冒会引起夜间咳嗽外,慢性咳嗽、夜间加重的患者要警惕咳嗽变异型哮喘。有这种症状的患者可以去医院做肺功能检查,做出明确诊断。如果是咳嗽变异型哮喘,哮喘治疗可以缓解夜间咳嗽。
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