头油头痒头屑多怎么办(怎么确认头发上有头螨)

头痒、头屑多、头油、脱发怎么办?这是很人都苦恼的问题。最近临床上也遇到一例有这样困惑的病人,患者李某,男,24岁,头皮瘙痒,脱屑,头发光亮如油,伴脱发1年。曾就诊于几家医院,给予西药内服和软膏外涂(具体药物不详)效果不佳,且容易反复,痛苦万分。现症见头皮瘙痒,脱屑,头发稀疏,光亮如擦油,有散在的红丘疹。这种疾病很常见,就是大家所熟悉的脂溢性皮炎,表现在头部就是我们经常所说的“脂溢性脱发”。

脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位,如头发、颜面、耳后、颈后、胸部、腋窝、脐窝、腹股沟等部位。常见表现为头发、皮肤多脂,油腻发亮,脱屑,瘙痒,可伴脱发,严重者可秃顶。此病成年人较多见,新生儿也可见。从病因病机来看西医认为脂溢性皮炎是由多种因素所致,与年龄、性别、遗传密切相关,但大多是由于雄激素水平增高,皮脂分泌过多所致。而中医认为此病是由于素体湿热内蕴,加之感受风邪,湿热蕴阻肌肤而成,常见的症型有风热血燥及肠胃湿热。中医将此病称为“面游风”、“白屑风”。

目前对于此病的治疗大多采用内服抗感染药物,外用杀菌、去脂、止痒药物的方法,暂时见效,但容易反复发作,从而形成恶性循环,甚至扩展至全身。因此常常效果并不好。但中医在这方面却具有一定的优势,临床多用梅花针来治疗。

梅花针是一种丛针浅刺的针具,其针法源自于《黄帝内经》中的“毛刺”、“半刺”、“扬刺”等法,后人据针法创制了梅花针。由于针刺很浅,“刺皮而不伤肉”,故又称“皮肤针”。

该病用梅花针叩刺,微微出血,可达到清泻湿热, 改善局部血液循环,最终达到消炎、镇痛、止痒之目的。操作时首先根据病变部位嘱患者取适当体位,裸露患处,用碘伏对患处以及周围皮肤进行消毒,而后用梅花针叩刺患处, 使皮肤略红、微微出血即可,再用碘伏对患处消毒。对于脱发部位,先用碘伏消毒,再把姜片垫在脱发部位,然后用梅花针隔姜片扣刺。叩刺后局部避免着水。每天治疗1次,7天为一疗程, 疗程间休息7天。一般1疗程后脱屑减少,瘙痒减轻,红色丘疹变小,脱发部位可长出细小头发,普通脂溢性皮炎通常治疗4个疗程后可痊愈,病情严重者根据病情适当增加疗程以及配合中药内服治疗。

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